临床观察表明,通过刺激β1肾上腺素能或抑制α2肾上腺素能可使局部脂肪动员氧化产热。脂肪堆积处注射去甲肾上腺素、育享宾碱等可使局部脂肪动员,达到有效的减肥目的。
其他药物有轻泻剂目前已很少应用。利尿剂在肥胖症治疗中一般不用,仅在下列情况加用:①水钠潴留性肥胖;②治疗开始阶段有一定程度水肿者;③肺心综合征心衰时。
临床观察表明,通过刺激β1肾上腺素能或抑制α2肾上腺素能可使局部脂肪动员氧化产热。脂肪堆积处注射去甲肾上腺素、育享宾碱等可使局部脂肪动员,达到有效的减肥目的。
其他药物有轻泻剂目前已很少应用。利尿剂在肥胖症治疗中一般不用,仅在下列情况加用:①水钠潴留性肥胖;②治疗开始阶段有一定程度水肿者;③肺心综合征心衰时。
(一)食用纤维
含有多糖、木质素、半纤维素、树脂和藻酸盐,可抵抗人胃肠分泌物水解。作用为:
①延长胃排空;
②减少能量与营养吸收;
③阻碍脂类进入回肠末端增加饱腹感;
但临床上除甲状腺功能减退性肥胖外,使用一般剂量时效果不明显。原因是普通生理剂量,即甲状腺片30~60毫克每日2~3次,T4每日150微克,T3每日50微克,对于基础代谢率正常的肥胖病人,一般不会使体重下降,因为服药后内生甲状腺激素的分泌受抑制而减少,结果对机体代谢率和热能消耗不发生影响。停药后反而会出现一过性甲状腺功能减退。
此类药物有抑制食欲、降低体重作用,能减少或延缓胃肠道对糖的吸收,增加大便中脂肪及其他物质的排泄,致使热量丢失,使肌细胞的葡萄糖透入阈下降,从而增加葡萄糖在肌肉中的氧化,减轻空腹和餐后的高胰岛素血症。对于没有糖尿病的肥胖病人没有降低血糖作用。
因此,没有糖尿病的肥胖病人也可服用。在同样饮食控制条件下,加该药后体重下降比不服药者多20%,该类药可使约80%~90%肥胖病人取得减轻体重的效果。据报告,平均6个月下降约3~3.5千克。但延长疗程,反使疗效减弱,到12周时,体重可能停止下降。采用服药3个月,停药2个月的治疗方法,可取得较为满意的疗效。
目前常选用二乙胺苯酮、氯苯咪吲哚及氟苯丙胺。二乙胺苯酮比其他药物的副作用要小,也无发生抑制的危险。二乙胺苯酮和氯苯咪吲哚,降体重的效果相同。氟苯丙胺较适用于那些特别紧张或易激动,以及患糖尿病的肥胖症者。对于酚噻嗪类药物引起的肥胖,首选氯苯丙胺。对于伴有高血压的病人,可选用氟苯丙胺或二乙胺苯酮,已证明这两种药物有降低血压作用。
减肥药中最常见的主要应用三类药物,一类是食欲抑制剂,一类是加速代谢减少吸收剂,另一类是帮助消耗脂肪与热量的制剂。 让我们来盘点一下服用减肥药后的不良症状吧,如果你觉得某些严重不良反应已经危及自身,不妨将减肥药品拿去化验或者求医诊断,切切不要因为减肥而把身体搞坏!
专家介绍,选择减肥药品首先要根据自己的身体素质情况(如对哪种药物会不会产生不良反应、有没有其它疾病等)有个全面的了解,如果自己对情况不能确定的话,应请教专家或专业人士,不要自行妄下判断。看清说明书上有无药物的减肥机理,确定安全有效性;比如曲美,说明书上就具备领先水平的双重减肥机理,一方面通过抑制5-羟色胺的重摄取,控制多余热量的摄入;另一方面通过抑制去甲肾上腺素的重摄取,燃烧体内的多余脂肪。